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Instrucciones de alta para la hipertensión maligna (hipertensión de emergencia o de urgencia)

La hipertensión maligna es cuando la presión arterial está muy alta y puede dañar los órganos. Esto es una emergencia médica. Hay 2 tipos:

Crisis hipertensiva de emergencia. Este tipo significa que su presión arterial es muy alta y está dañando los órganos del cuerpo. El número superior en la lectura de presión arterial suele estar por encima de 180 o el número inferior está por encima de 120. También tendrá síntomas que indican que se están dañando los órganos del cuerpo. Esta presión arterial alta grave puede producir daños al corazón, los riñones, el cerebro, los ojos, los vasos sanguíneos y otros órganos. Al final de esta hoja puede ver una lista de los síntomas.

Crisis hipertensiva de urgencia. Este tipo es cuando la presión arterial es de 180/120, pero no tiene síntomas que indiquen que está afectando los órganos. Aun así, se debe tratar. Tendrá que tomar medidas para disminuir la presión arterial. Tendrá que tomar medicamentos para la presión arterial y hacer cambios en su dieta y hábitos de ejercicio.

A continuación, encontrará instrucciones sobre cómo controlar la presión arterial alta.

Cómo tomarse la presión arterial

  • Aprenda a tomarse la presión arterial. Asegúrese de saber cómo hacerlo bien. El proveedor de atención médica puede darle instrucciones detalladas. Puede usar una máquina de presión arterial casera. El proveedor puede ayudarlo a elegir una confiable. Debe sentarse y descansar unos 5 minutos antes de tomarse la presión arterial.

  • Mantenga un registro de los resultados. Pregúntele al proveedor qué resultados significan que necesita atención médica.

  • Asegúrese de que el proveedor le revise la presión arterial con regularidad.

  • Crisis hipertensiva de emergencia. Si en su hogar tiene una lectura de presión arterial que supere los  180/120 y tiene alguno de los síntomas que se mencionan al final de esta hoja, no espere a ver si baja de nuevo. Busque de inmediato atención de emergencia.

  • Crisis hipertensiva de urgencia. Si en su hogar tiene una lectura de presión arterial que supere los  180/120, espere 5 minutos y tómela de nuevo. Si la segunda lectura muestra el mismo número que antes o uno incluso mayor y no tiene ninguno de los síntomas que se mencionan al final de esta hoja, comuníquese de inmediato con el proveedor. Es posible que necesite cambiar los medicamentos.

Cómo tomar los medicamentos

  • Tome los medicamentos para la presión arterial exactamente como le haya indicado el proveedor. 

  • Conozca los posibles efectos secundarios de todos los medicamentos que le receten.

  • Dígale al proveedor todos los medicamentos que usa. Algunos medicamentos pueden causar hipertensión maligna.

  • No tome medicamentos que contengan estimulantes cardíacos. Esto incluye algunos medicamentos de venta libre. Revise si el prospecto contiene advertencias para personas con presión arterial alta.

  • Consulte con el proveedor antes de tomar descongestivos. Algunos descongestivos pueden empeorar la presión arterial alta.

Cambios en el estilo de vida

  • Limite su nivel de actividad hasta que la presión arterial esté bajo control.

  • Reduzca el consumo de sal.

    • Limite el consumo de alimentos enlatados, secos, envasados y las comidas rápidas.

    • No agregue sal a la comida en la mesa.

    • Cuando cocine, sazone sus comidas con hierbas en lugar de sal.

    • Cuando vaya a un restaurante, pida alimentos sin sal añadida.

  • Mantenga un peso saludable. Pida ayuda para bajar los kilos de más que pueda tener.

  • Comience un programa de ejercicios. Pregúntele al proveedor de atención médica cómo empezar. Puede beneficiarse de actividades sencillas como caminar, practicar la jardinería, nadar o bailar.

  • No beba más de 2 vasos o copas de bebidas alcohólicas diarias en el caso de los hombres y de 1 vaso o copa en el caso de las mujeres.

  • Limite las bebidas que contengan cafeína a 2 por día. Estas bebidas incluyen el café, la bebida de cola y el té negro o verde.

  • Nunca consuma estimulantes como anfetaminas o cocaína. Estas drogas pueden causar la muerte en personas con hipertensión.

  • Si fuma, busque ayuda para dejar de hacerlo.

  • Controle el estrés. Aprenda técnicas de manejo del estrés.

Atención de seguimiento

Programe visitas de seguimiento para visitar a su proveedor con regularidad. En estas visitas, el proveedor hará lo siguiente:

  • Revisará su presión arterial

  • Le dará recomendaciones para su dieta

  • Si es necesario, cambiará los medicamentos que usa

Cuándo llamar al  911

Llame al  911 si presenta cualquiera de estos síntomas:

  • Dolor de pecho o falta de aire

  • Convulsiones (si no hay antecedentes de trastornos convulsivos)

  • Dolor de espalda (en la parte alta o la baja)

  • Dolor de cabeza de moderado a intenso

  • Debilidad en los músculos de la cara, los brazos y las piernas

  • Dificultad para hablar

  • Somnolencia extrema o confusión

  • Nerviosismo (agitación) o ansiedad

  • Desmayos o mareos

  • Debilidad, hormigueo o entumecimiento en los músculos de la cara, los brazos o las piernas

  • Cambios en la vista (como visión borrosa)

  • Náuseas o vómitos

  • Presión arterial medida en su hogar mayor a  180/120

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