Síndrome de Brown congénito (síndrome de la vaina del tendón oblicuo superior)
El síndrome de Brown es un problema en el tendón que se conecta con el globo ocular. Este se llama tendón del músculo oblicuo superior. En los casos de síndrome de Brown, este tendón no puede moverse libremente. Esto limita el movimiento del ojo. El síndrome de Brown es un trastorno poco frecuente. En algunos casos, puede presentarse más tarde (adquirido). Aunque esta afección suele presentarse al momento del nacimiento (congénita).
Comprender el movimiento de los ojos
El movimiento de los ojos se realiza con los músculos y los tendones que están unidos al ojo. El tendón del músculo oblicuo superior se une a un pequeño músculo del ojo. Este músculo tira del ojo hacia el centro, tira del ojo para mirar hacia abajo y gira el ojo. El tendón del músculo oblicuo superior se mueve a través de un anillo de tejido que lo rodea. El anillo de tejido se llama vaina del tendón.
¿Cuáles son las causas del síndrome de Brown congénito?
El síndrome de Brown congénito está causado por problemas en el tendón del músculo oblicuo superior o en su vaina. El tendón del músculo o su vaina pueden ser demasiado cortos o gruesos. Los especialistas aún no conocen la causa del síndrome de Brown. Puede transmitirse de padres a hijos. El síndrome de Brown que aparece durante la vida es poco frecuente. Pero puede ocurrir después de una cirugía o un traumatismo, o con una enfermedad inflamatoria. Su hijo puede tener un mayor riesgo de padecer el síndrome de Brown si otro miembro de su familia lo padece.
Síntomas del síndrome de Brown congénito
El síndrome de Brown suele afectar un solo ojo. En pocas ocasiones, afecta los dos ojos. Los síntomas pueden ir de leves a graves.
Si el síndrome de Brown afecta el ojo derecho:
Si el síndrome de Brown afecta el ojo izquierdo:
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Su hijo quizás no pueda mirar hacia arriba con el ojo izquierdo cuando mira hacia la derecha.
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Los ojos de su hijo suelen estar alineados entre sí cuando mira de frente.
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El ojo afectado puede estar mirando a un lugar ligeramente más abajo que el otro ojo.
Otros signos y síntomas del síndrome de Brown incluyen lo siguiente:
Si estos problemas están presentes al nacer, suelen ser constantes. Pueden mejorar con el tiempo.
Diagnóstico del síndrome de Brown congénito
El diagnóstico comienza con una revisión de la historia clínica y una exploración física. Este incluye un examen completo de la vista. Puede ser difícil diagnosticar el síndrome de Brown en un niño pequeño. Podría resultarle difícil responder a las instrucciones de un proveedor de atención médica durante un examen de la vista normal. Es posible que su hijo tenga que acudir a un proveedor de atención medica de la vista. Es posible que su hijo necesite hacerse pruebas de diagnóstico por imágenes. Estas pueden ayudar a dar más información sobre el tendón del músculo oblicuo superior.
Tratamiento del síndrome de Brown congénito
El tratamiento del síndrome de Brown puede variar en función de la gravedad de los síntomas. Si su hijo solo tiene síntomas leves del síndrome de Brown, es posible que no necesite ningún tratamiento de inmediato. La alineación de los ojos puede mejorar con la edad.
Los casos más graves del síndrome de Brown pueden requerir cirugía. Es más probable que su hijo necesite cirugía si sus ojos están desalineados cuando mira de frente. También es más probable que su hijo necesite cirugía si tiene visión doble o si la posición de la cabeza es muy anormal. Durante la cirugía, el cirujano corta el tendón del músculo oblicuo superior y utiliza un dispositivo para alargarlo. Esto puede permitir que el tendón del músculo se mueva con normalidad. La cirugía suele ser exitosa. Pero algunos niños necesitan otra.
Atención de seguimiento
Lleve un registro de los síntomas de su hijo. Necesitará atención de seguimiento. Si los síntomas empeoran, lleve a su hijo al proveedor de atención médica.