¿Cuáles son los síntomas de la estenosis hipertrófica del píloro infantil?

Un niño con estenosis del píloro puede tener:

• Vómitos, generalmente con fuerza (vómitos explosivos)

• Hambre inmediatamente después de vomitar

• Pérdida de peso o crecimiento deficiente a pesar de tener buen apetito

• Signos de deshidratación, como poca orina, orina muy oscura, sequedad en la boca y ausencia de lágrimas al llorar

• Muchos movimientos en el estómago después de ser alimentado

¿Cómo se diagnostica la estenosis hipertrófica del píloro infantil?

Durante un examen físico, el proveedor de atención médica puede palpar la protuberancia del músculo engrosado a través de la pared del abdomen. Puede que su hijo necesite pruebas, como por ejemplo:

• Ecografía abdominal. Se usan ondas de sonido para crear una imagen del interior del abdomen y del píloro.

• Radiografía gastrointestinal superior. Se toma una imagen por radiografía de la parte superior del intestino delgado, que muestra el píloro. Es posible se realice esta prueba si el proveedor no puede sentir la protuberancia o si la ecografía no resulta clara.

¿Cómo se trata la estenosis hipertrófica del píloro infantil?

La estenosis del píloro se trata con cirugía. La cirugía puede realizarse con varias incisiones pequeñas (cirugía laparoscópica). O bien, puede realizarse con una incisión más grande (cirugía abierta).

Si su hijo está deshidratado, deberá recibir tratamiento antes de realizar la cirugía. Se le administrarán líquidos por vía intravenosa. Estos reemplazan los líquidos que el cuerpo de su hijo no ha podido absorber. También es posible que le realicen análisis de sangre para detectar problemas que puede causar la deshidratación.

Después de tratar la deshidratación, se programa la cirugía. Durante la cirugía, se corta el músculo engrosado, lo que permite que pase el contenido del estómago hacia el intestino. En la mayoría de los casos, su hijo puede comenzar a comer de nuevo al cabo de unas 3 a 4 horas después de la cirugía. Después de la cirugía, su hijo podrá regresar a casa al cabo de 24  horas aproximadamente.

¿Cuáles son los asuntos que hay que abordar a largo plazo?

Después del tratamiento, la mayoría de los niños no tiene problemas a largo plazo. A corto plazo, es posible que su hijo siga teniendo vómitos o reflujo. El reflujo es una pequeña cantidad de líquido que sube desde el estómago hacia la boca. Durante un breve período después de la cirugía, es normal que su hijo tenga reflujo, pero debería desaparecer a medida que su hijo sana. Incluso después de la cirugía, existe una pequeña posibilidad de que el músculo que rodea al píloro vuelva a engrosarse.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica

Después de la cirugía, llame al proveedor de atención médica si su hijo tiene cualquiera de estos síntomas:

• Vómitos de color verde o que no se detienen

• Llanto desconsolado, que suele ser un indicio de que su hijo siente dolor intenso

• Pérdida o ningún aumento de peso

• Ausencia de evacuación intestinal en el transcurso de 2 a 3  días después de la cirugía.

• Signos de deshidratación, como poca orina, orina muy oscura, sequedad en la boca y ausencia de lágrimas al llorar

• Poca energía

• Fiebre de  100.4 °F ( 38.0 °C) o más, o según las indicaciones del proveedor